2—5名医生。也就是说，接近9o%的社区医生在不超过2o人规模的诊所执业。
保险支付是医生和医疗机构的主要收入来源，支付标准与支付方式由双方定期协商。其中，政府举办的公办医疗保险采用行政定价的方式，医生和医疗机构只能选择接受或不接受，若不接受，就不能接诊公办医疗保险参保患者。商业保险机构以公办医疗保险支付标准为基准，与医生和医疗机构协商议价。
这种医疗保险的支付标准全美统一。
米国医学会为所有可能的治疗、诊断、手术过程等，都设置了5位数编码，称为“现代诊治专用码”，总共涉及7ooo多项医疗服务。每个代码设有加权值，叫作“相对价值单位”。相对价值单位反映的是提供一项医疗服务所需的相对资源，其加权值越大，说明该医疗服务所要求的工作量越多，操作成本越高，购买医疗过失保险所需的成本越高。
相对价值单位的值还要根据上述三项内容在不同地区的地区操作成本指数进行调整。特定医疗服务的费率，由相对价值单位与转换指数相乘得出，转换指数是根据米国医疗保险和医疗补助服务中心精算办公室给出的法定方程式计算得出的特定值。
需要说明的是，与国内不同，在米国，医生是作为独立的服务提供方单独和医保部门议价的，在医院中执业的医生也是如此。
作为议价方，医疗机构谈判力要高于医生，一个例证是高服务质量的医院可能会得到更多的保险支付，类似于“优绩优酬”；医生在只能同质化的按项目付费基础上，由医生团体统一与商业保险公司议价。不同于医疗机构，医生很难因为服务质量不同而获得差异化支付。因此，医院的门诊服务往往可以比诊所的门诊服务获得更高的保险支付。
不过，这不代表医院的门诊医生收入一定高于诊所医生，因为医院运营成本更高。
事实上，私人执业医生平均收入要高于受雇医生。私人执业医生平均年收入为28.1万美元，而受雇
-->>(第4/7页)（本章未完，请点击下一页继续阅读）